Băng huyết sau sinh là gì? Các công bố khoa học về Băng huyết sau sinh
Băng huyết sau sinh (BHSS) là mất máu nặng sau sinh, gây tử vong cao ở sản phụ. Có hai loại: nguyên phát (trong 24 giờ) và thứ phát (24 giờ - 12 tuần). Nguy cơ BHSS gồm tiền sử băng huyết, tổn thương khi sinh, nhau thai không đủ, sinh nhiều lần hoặc thai lớn. Triệu chứng gồm rối loạn chảy máu, suy nhược, mạch nhanh, da xanh. Điều trị cần nhanh chóng, thường gồm thuốc, can thiệp ngoại khoa, truyền máu. Phòng ngừa bằng theo dõi sức khỏe, chăm sóc đạt chuẩn, quản lý chuyển dạ. BHSS đòi hỏi chú ý đặc biệt trong phòng ngừa và điều trị.
Băng huyết sau sinh: Khái niệm và nguyên nhân
Băng huyết sau sinh (BHSS) là hiện tượng mất máu nặng xảy ra sau quá trình sinh con. Đây là một biến chứng rất nghiêm trọng và là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho các sản phụ trên toàn thế giới. Về cơ bản, có hai loại băng huyết sau sinh: băng huyết nguyên phát và băng huyết thứ phát. Băng huyết nguyên phát xảy ra trong vòng 24 giờ sau khi sinh, trong khi băng huyết thứ phát xuất hiện từ 24 giờ đến 12 tuần sau sinh.
Các yếu tố nguy cơ của băng huyết sau sinh
Có nhiều yếu tố được coi là nguy cơ dẫn đến băng huyết sau sinh, bao gồm:
- Tiền sử băng huyết: Những người từng bị băng huyết sau sinh có nguy cơ tái phát cao hơn.
- Tổn thương trong quá trình sinh nở: Các vết rách ở cổ tử cung, âm đạo, hoặc tầng sinh môn có thể gây mất máu nghiêm trọng.
- Bong nhau thai không đủ: Khi nhau thai không được tách khỏi tử cung một cách hoàn toàn và dứt điểm.
- Sinh nhiều lần hoặc thai quá lớn: Tử cung bị kéo dãn quá mức dẫn đến suy yếu trong khả năng co thắt để cầm máu sau sinh.
Triệu chứng và chẩn đoán băng huyết sau sinh
Triệu chứng chính của băng huyết sau sinh là rối loạn chảy máu sau khi sinh. Những dấu hiệu khác có thể bao gồm:
- Suy nhược và chóng mặt do mất máu
- Mạch nhanh, huyết áp giảm
- Da xanh, lạnh và mồ hôi nhiều
Chẩn đoán băng huyết sau sinh dựa trên đánh giá lâm sàng và các triệu chứng, cùng với việc ước tính lượng máu đã mất.
Quản lý và điều trị băng huyết sau sinh
Quản lý băng huyết sau sinh đòi hỏi hành động nhanh chóng và hiệu quả. Điều trị thông thường bao gồm:
- Chạy đua với thời gian: Nhanh chóng kiểm soát chảy máu bằng cách dùng thuốc co thắt tử cung, ví dụ như oxytocin.
- Can thiệp ngoại khoa: Trong trường hợp thuốc không hiệu quả, có thể cần phải can thiệp ngoại khoa như thắt động mạch tử cung hoặc phẫu thuật cắt tử cung.
- Hỗ trợ thể chất: Truyền máu và dịch thể để bù đắp lượng máu đã mất và hồi phục thể trạng cho sản phụ.
Phòng ngừa băng huyết sau sinh
Phòng ngừa BHSS là một yếu tố quan trọng trong chăm sóc sức khỏe bà mẹ gồm:
- Theo dõi sức khỏe thường xuyên và chuẩn bị kế hoạch sinh nở đặc biệt cho những người có nguy cơ cao.
- Đảm bảo dịch vụ chăm sóc trước và sau sinh đạt chuẩn, với sự giám sát của các chuyên gia y tế.
- Sử dụng biện pháp quản lý chuyển dạ chủ động để ngăn ngừa nhau thai bám dính quá lâu sau sinh.
Băng huyết sau sinh là một tình trạng cấp cứu y khoa cần được chú ý đặc biệt trong cả hoạt động phòng ngừa và điều trị. Việc trang bị kiến thức cho cả các bà mẹ và đội ngũ y tế là rất cần thiết để giảm thiểu nguy cơ cũng như hậu quả của biến chứng này.
Các bài báo, nghiên cứu, công bố khoa học về chủ đề băng huyết sau sinh:
Nghiên cứu áp dụng bóng chèn lòng tử cung trong dự phòng và điều trị băng huyết sau sinh tại Bệnh viện Sản Nhi Phú Yên năm 2013
Mục tiêu: Đánh giá tính hiệu quả và an toàn của phương pháp dùng sonde Foley làm bóng chèn lòng tử cung trong dự phòng và điều trị băng huyết sau sinh (BHSS) tại Bệnh viện Sản Nhi Phú Yên. Phương pháp: Hồi cứu 44 thai phụ được đặt bóng chèn để cầm máu sau sinh trong thời gian từ tháng 01/2013 đến tháng 09/2013 tại Phòng Sinh, Bệnh viện Sản Nhi Phú Yên. Kết quả: 44 thai phụ tuổi trung bình là 30 tu...... hiện toàn bộ
Nghiên cứu các nguyên nhân băng huyết sau sinh và kết quả điều trị tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận
Mục tiêu: 1. Nghiên cứu tỷ lệ và nguyên nhân băng huyết sau sinh tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận. 2. Đánh giá kết quả xử trí băng huyết sau sinh.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 131 sản phụ được chẩn đoán băng huyết sau sinh tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận từ tháng 6 năm 2020 đến tháng 6 năm 2021.
Kết quả: Tỷ lệ băng huyết sau sinh ở sản phụ sinh ...... hiện toàn bộ
#băng huyết sau sinh #đờ tử cung #sản khoa #Ninh Thuận
Vai trò Carbetocin trong điều trị dự phòng băng huyết sau sinh
Băng huyết sau sinh là một trong năm tai biến sản khoa, là nguyên nhân hàng đầu của gây tử vong mẹ, đặc biệt tỷ lệ này cao ở các nước đang phát triển. Một trong những Mục tiêu phát triển Thiên niên kỷ 2000 là giảm ¾ các trường hợp tử vong mẹ vào năm 2015. Để thực hiện được mục tiêu đó, điều tất yếu phải đạt được là giảm được tỷ lệ tử vong mẹ liên quan đến băng huyết sau sinh, và trọng tâm là ở các...... hiện toàn bộ
Nghiên cứu hiệu quả đặt bóng chèn lòng tử cung bằng sonde Foley điều trị băng huyết sau sinh
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị và tính an toàn của phương pháp đặt bóng chèn lòng tử cung bằng sonde Foley trong xử trí băng huyết sau sinh không do tổn thương đường sinh dục tại bệnh viện Sản - Nhi tỉnh Quảng Ngãi.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu trên 43 sản phụ sau sinh ngã âm đạo được chẩn đoán băng huyết sau sinh không do tổn thương đường sinh dục và đã được điều trị nội khoa thất ...... hiện toàn bộ
#Băng huyết sau sinh #Sonde foley.
PHẪU THUẬT CẮT TỬ CUNG CẤP CỨU DO BĂNG HUYẾT SAU SINH NGÃ ÂM ĐẠO NẶNG TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 498 Số 1 - 2021
Mục tiêu: Phân tích đặc điểm và kết cục các sản phụ phải phẫu thuật cắt tử cung cấp cứu do băng huyết sau sinh ngã âm đạo nặng tại Bệnh viện Từ Dũ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu báo cáo loạt ca các trường hợp phẫu thuật cắt tử cung cấp cứu do băng huyết sau sinh ngã âm đạo nặng tại Bệnh viện Từ Dũ trong thời gian từ từ 1/8/2019 đến tháng 30/12/2019. Các đặc điểm được ghi nhận bao gồ...... hiện toàn bộ
#Băng huyết sau sinh #Cắt tử cung cấp cứu #Sinh ngã âm đạo.
Tổ chức y tế thế giới khuyến cáo sử dụng misoprostol trong sản phụ khoa
Tổng quan: Misoprostol là một đồng vận Prostaglandin E1 có tác dụng gây co thắt tử cung và làm mềm cổ tử cung. Đã có một số lượng đáng kể các thử nghiệm ngẫu nhiên và các tổng quan hệ thống đánh giá về vai trò của Misoprostol trong lĩnh vực Sản phụ khoa. Misprostol hiện sẵn có ở trên 80 quốc gia, giá thành không đắt, ổn định ở nhiệt độ phòng, vì vậy đây có thể là một lựa chọn hữu dụng đặc biệt ở n...... hiện toàn bộ
#Sẩy thai #hướng dẫn #khởi phát chuyển dạ #Misoprostol #băng huyết sau sinh #khuyến cáo
Một số cập nhật về xử trí nội khoa băng huyết sau sinh
Mục tiêu: Tổng hợp các nghiên cứu cập nhật thuốc tăng co được sử dụng trong băng huyết sau sinh, sử dụng như thế nào cho hiệu quả, an toàn và tiết kiệm. Phương pháp: phân tích tổng hợp so sánh các tiêu chí lâm sàng của các thuốc co tử cung khác nhau ở sản phụ sinh thường và sinh mổ. Kết luận: Carbetocin có tỷ lệ tác dụng phụ thấp tương đương với oxytocin và có hiệu quả ít nhất cũng ngang bằng với ...... hiện toàn bộ
#chảy máu sau sinh #thuốc tăng co
Hiệu quả của Oxytocin truyền tĩnh mạch trong dự phòng băng huyết sau sinh
Mục tiêu: Xác định hiệu quả (lượng máu mất, tỷ lệ băng huyết sau sinh) của Oxytocin truyền tĩnh mạch so với tiêm bắp trong xử trí tích cực giai đoạn 3 chuyển dạ.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng có đối chứng trên 460 thai phụ nhằm so sánh tỷ lệ băng huyết sau sinh, lượng máu mất sau sinh trong hai phác đồ: Phác đồ (1): 20 đơn vị oxytocin truyền tĩnh mạch. Phác đồ (2): 10 đ...... hiện toàn bộ
#băng huyết sau sinh #oxytocin #truyền tĩnh mạch
Cập nhật điều trị tranexamic acid trong băng huyết sau sinh
Băng huyết sau sinh (BHSS) là nguyên nhân gây tử vong mẹ hàng đầu trên toàn thế giới, chiếm đến 1/4 tổng số trường hợp tử vong. Để làm giảm tỷ lệ BHSS cũng như giảm bệnh suất và tử suất liên quan đến BHSS, nhiều nghiên cứu và tổ chức đưa ra các khuyến cáo giúp tìm được giải pháp an toàn, kinh tế và dễ áp dụng trong điều kiện thực hành lâm sàng, đặc biệt là ở những nơi có nguồn lực hạn chế. Tranexa...... hiện toàn bộ
#nghiên cứu WOMAN #tranexamic acid #ly giải fibrin #chăm sóc chuẩn.
Nghiên cứu giá trị tiên lượng băng huyết sau sinh sớm dựa vào mô hình kết hợp ở phụ nữ mang thai sinh đường âm đạo
Mục tiêu: Đánh giá giá trị tiên lượng băng huyết sau sinh sớm ở phụ nữ mang thai sinh đường âm đạo dựa vào các mô hình kết hợp CMQCC, AWHONN và ACOG.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thuần tập hồi cứu trên 1.655 sản phụ (trong tổng số 9.706 sản phụ) đến sinh tại Khoa Phụ Sản Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế từ tháng 5/2020 đến tháng 6/2022, thoả mãn tiêu chuẩn ...... hiện toàn bộ
#băng huyết sau sinh sớm #đánh giá nguy cơ #giá trị tiên lượng #mô hình kết hợp
Tổng số: 12
- 1
- 2